補綴術式マニュアル

カラーコードについて
 補綴コンポーネントチャート
 補綴・技工器具
 チェアサイドでのアバットメントの形成手順/印象採得手順
 カット限界の目安
 鋳接操作

カラーコードについて　- SwishSystem -

コンポーネントや専用ツールの選択を容易にするようカラーコード化されています。

補綴コンポーネントチャート　- SwishSystem -

補綴・技工器具　- SwishSystem -

	1.25mmヘックスドライバー先端が1.25mm径のHex（六角）。頭部に4mmスクエアを有し、トルクレンチとの併用でコンポーネントの最終締結に使用（右端はコントラ用）。ヒーリングカラー、印象用トランスファー、各種アバットメント、可撤式用コーピング等、あらゆるパーツの着脱に使用。患者の開口度や、隣在歯の存在により長さを選択。
	レンチ器具
	アバットメントホルダー先端にインプラント（またはアバットメント）アナログを連結し、さらにその先に形成・研磨するパーツを装着して操作する。パーツの摩擦熱から手指を守り、パーツの紛失も防止。さらに連結部を保護しての作業を可能にする。
	ボールアバットメントツールセットボールアバットメントを使用する際に、そのフィメールの操作に使用。 ① ナイロンライナーをメタルハウジングに挿入するツール。 ② ナイロンライナーの内面をリーミングし、ボール把持力を調整するツール。 ③ プラスチック製のボールパターン（他社製品）をヘーダーバーパターンに取り付ける際に使用。サベーヤーに取り付けて操作。

チェアサイドでのアバットメントの形成手順　- SwishSystem -

印象採得手順　- SwishSystem -

カット限界の目安　- SwishSystem -

鋳接操作　- SwishSystem -

■STEP 1.作業模型の製作

通法に従い、アナログの植立された作業模型を製作します。

■STEP 2.作業模型の製作

金合金ベース（金60％、パラジウム20％、白金19％、イリジウム1％）とプラスチックシースで構成される鋳接用パーツを、付属のスクリューにて作業模型のアナログに装着します。対合歯とのクリアランスや傾斜角度による調整が必要であれば、プラスチック部分の削合を行います。ただし、最終的な補綴物に強度を持たせるよう十分な厚みは確保します。
さらに、プラスチック部に直接ワックスアップを施し、メタルフレームとなる形状に仕上げます。その際に、プラスチックシースと金合金ベースの境界をワックスにて覆います。また、金合金ベース上には陶材が焼き付きませんので、陶材で前装する場合は必ずワックスで覆う設計にします。
プラスチックシースの高さ以上に成形する場合は、ワキシング用の長いスクリューをスペーサーに使用し、ワックスパターンを延長します。

■STEP 3.スプルーの植立

メインスプルーをパターンで最も厚い部分に取り付けます。
さらに、補助スプルーを金合金ベースとプラスチックシースの境界線付近に、反対側にベントを取り付けます。（下図）
ベントの設置はガスの逃げ道として機能し、鋳造の際に合金の流れを助けます。

金合金ベース基底部のヘックス周囲に薄くワックスの層を築盛します。この層は焼却時の埋没材の熱膨張からHex部を保護し、さらに鋳造物の取り出しも容易にします。注意：基底部のヘックスに金属が鋳込まれないよう、必ずパターン部とワックスで繋げずに仕上げます。
鋳造後の取り出し時、あるいはスプルーカットの際の損傷を防止するため、リング内に複数のパターンを植立することはお勧めしません。

■STEP 4.埋没・焼却・鋳造

気泡が付着しないよう十分注意してパターンを埋没します。埋没材は高温鋳造に適した、リン酸塩系材料を推奨します。
パターン上のプラスチックやワックス、またはレジン材料が残留なく焼却されるよう、埋没材メーカーの指示に従います。
焼却は２段階加熱法で行います。
注意：鋳造温度は1288℃を超えないようにします。
トーチを使用しての鋳造においても、上記温度以上に加熱しないよう十分に注意してください。
メタルメーカーの指示に従い、鋳造を正確に行います。
鋳造用合金と陶材選択に関係する金合金ベースの熱膨張係数は、11.9のx10-6／℃（25-500℃）です。
鋳型が冷めたら鋳造物を取り出します。

■STEP 5.鋳型からの取出し・埋没材の除去・調整・研磨

鋳型からの取り出しは、鋳造物に損傷を与えないよう十分に注意を払って行います。埋没材の除去には、一般的に陶材焼付用合金に使用する溶解剤も有効です。
取り出した鋳造物を、アナログに装着します。連結したアナログを専用ホルダーに取り付けると、調整・研磨の際のハンドルとなります。
また、変形させてはいけない連結部を保護することにもなります。

■STEP 6.補綴物の完成

陶材焼付を行う際は、陶材メーカー指定の方法と温度設定に従ってください。
陶材は、鋳込んだ陶材焼付用合金上にのみ築盛します。
特に歯肉に接する部分の金属面は、通法に従って高度な研磨を施します。
注意：下部構造（インプラント、またはアバットメント）と接触する面は研磨しないでください。

■STEP 7.補綴物の装着

1.25mmのヘックスドライバーを用いトルクレンチにて30Ncmのトルクで下部構造に装着します。